Healthcare Library

English Version
Print-Friendly
Bookmarks
bookmarks-menu

Colestasis

Colestasis intrahepática; Colestasis extrahepática

Es cualquier afección en la que se reduce u obstruye el flujo de la bilis del hígado.

Causas

Hay muchas causas de colestasis.

La colestasis extrahepática ocurre por fuera del hígado y puede ser provocada por:

  • Tumores de las vías biliares
  • Quistes
  • Estrechamiento de la vía biliar (estenosis)
  • Cálculos en el conducto colédoco
  • Pancreatitis
  • Tumores o seudoquistes pancreáticos
  • Presión sobre las vías biliares debido a una masa o tumor cercano
  • Colangitis esclerosante primaria

La colestasis intrahepática ocurre dentro del hígado y puede ser causada por:

  • Hepatopatía alcohólica
  • Amiloidosis
  • Absceso bacteriano en el hígado
  • Alimentación exclusivamente por vía intravenosa (IV)
  • Linfoma
  • Embarazo
  • Cirrosis biliar primaria
  • Cáncer de hígado primario o metastásico
  • Colangitis esclerosante primaria
  • Sarcoidosis
  • Infecciones graves que se han diseminado a través del torrente sanguíneo (sepsis)
  • Tuberculosis
  • Hepatitis viral

Ciertos medicamentos también pueden causar colestasis, por ejemplo:

  • Antibióticos como ampicilina y otras penicilinas
  • Esteroides anabólicos
  • Píldoras anticonceptivas
  • Clorpromazina
  • Cimetidina
  • Estradiol
  • Imipramina
  • Proclorperazina
  • Terbinafina
  • Tolbutamida

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

  • Heces pálidas o de color arcilla
  • Orina oscura
  • Incapacidad para digerir ciertos alimentos
  • Picazón
  • Náuseas o vómitos
  • Dolor abdominal en el cuadrante superior derecho
  • Coloración amarillenta en ojos y piel

Pruebas y exámenes

Los exámenes de sangre pueden mostrar que usted tiene elevada la bilirrubina y la fosfatasa alcalina.

Los exámenes imagenológicos se utilizan para diagnosticar esta afección. Estos exámenes abarcan:

  • Tomografía computarizada del abdomen
  • Resonancia magnética del abdomen
  • Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), también puede determinar la causa
  • Ecografía del abdomen

Tratamiento

Se debe tratar la causa subyacente de la colestasis.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico de la persona depende de la enfermedad que causa la afección. Los cálculos en el conducto colédoco generalmente se pueden extraer. Esto puede curar la colestasis.

Se pueden colocar endoprótesis (stents) para abrir áreas del conducto colédoco que se han estrechado o bloqueado por cánceres.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden abarcar:

  • Diarrea
  • Insuficiencia orgánica que puede ocurrir si se presenta sepsis
  • Absorción deficiente de grasas y vitaminas liposolubles
  • Picazón intensa
  • Huesos débiles (osteomalacia) debido al hecho de tener colestasis durante un tiempo prolongado

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si tiene:

  • Picazón que no desaparece.
  • Coloración amarillenta en ojos y piel.
  • Otros síntomas de colestasis.

Prevención

Hágase vacunar contra la hepatitis A y B si está en riesgo. No consuma drogas intravenosas ni comparta agujas.

Referencias

Eaton JE, Lindor KD. Primary biliary chirrhosis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 91.

Fogel EL, Sherman S. Diseases of the gallbladder and liver. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 155.

Lidofsky SD. Jaundice. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 21.

    • Cálculos biliares - ilustración

      La vesícula biliar es un órgano cuya función normalmente es almacenar la bilis excretada por el hígado. La bilis es una solución compuesta de agua, sales biliares, lecitina, colesterol y algunos otros pequeños solutos. Los cambios en la concentración relativa de estos componentes pueden causar precipitación de la solución y la formación de nidos alrededor de los cuales se forman cálculos biliares. Los cálculos biliares se pueden agrandar y obstruir la abertura de salida de la vesícula o conducto cístico, lo cual produce un dolor en el cuadrante superior derecho o parte media del epigastrio (por encima del ombligo) en el abdomen que se siente como un cólico.

      Cálculos biliares

      ilustración

      • Cálculos biliares - ilustración

        La vesícula biliar es un órgano cuya función normalmente es almacenar la bilis excretada por el hígado. La bilis es una solución compuesta de agua, sales biliares, lecitina, colesterol y algunos otros pequeños solutos. Los cambios en la concentración relativa de estos componentes pueden causar precipitación de la solución y la formación de nidos alrededor de los cuales se forman cálculos biliares. Los cálculos biliares se pueden agrandar y obstruir la abertura de salida de la vesícula o conducto cístico, lo cual produce un dolor en el cuadrante superior derecho o parte media del epigastrio (por encima del ombligo) en el abdomen que se siente como un cólico.

        Cálculos biliares

        ilustración

      Actualizado: 4/18/2018

      Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

      La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
      adam.com

       
       
       

       

       

      Se recomienda utilizar los navegadores IE9 o superior, Firefox o Google Chrome para visualizar mejor los contenidos de A.D.A.M.
      Se recomienda utilizar los navegadores IE9 o superior, Firefox o Google Chrome para visualizar mejor los contenidos

      ways to give

      view all

      news room

      view all

      healthcare library

      view all
      Event Calendar

      Hunterdon Healthcare offers an array of educational events, including childbirth, healthy living and fitness classes.

      LEARN MORE
      Health and Wellness Centers

      Where health and fitness meet to help you stay healthy at every age.

      LEARN MORE
      Heart & Vascular

      Heart and Vascular Services Department brings world-class cardiovascular care to our community.

      LEARN MORE