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Pérdida de la función muscular

Pérdida del movimiento; Parálisis; Paresia; Disfunción motora

La pérdida de la función muscular se presenta cuando un músculo no trabaja ni se mueve normalmente. El término médico para la pérdida completa de la función muscular es parálisis.

Consideraciones

La pérdida de la función muscular puede ser causada por:

  • Una enfermedad del músculo en sí (miopatía)
  • Una enfermedad del área en la que se encuentran el músculo y el nervio (unión neuromuscular)
  • Una enfermedad del sistema nervioso: daño a nervios (neuropatía), lesión de la médula espinal (mielopatía) o daño cerebral (accidente cerebrovascular u otra lesión cerebral)

La pérdida de la función muscular después de este tipo de eventos puede ser grave, en algunos casos, es posible que la fuerza muscular no se recupere por completo, aun después del tratamiento.

La parálisis puede ser temporal o permanente y puede afectar un área pequeña (localizada) o extensa (generalizada). Puede afectar un solo lado (unilateral) o ambos lados (bilateral).

Si la parálisis afecta la mitad inferior del cuerpo y ambas piernas, se denomina paraplejia. Si afecta tanto los brazos como las piernas, se denomina cuadriplejia. Si afecta los músculos que causan la respiración, es potencialmente mortal de manera rápida.

Causas

Las enfermedades de los músculos que causan la pérdida de la función muscular abarcan:

Las enfermedades del sistema nervioso que causan pérdida de la función muscular abarcan:

Cuidados en el hogar

La pérdida súbita de la función muscular es una emergencia. Busque ayuda médica de inmediato.

Después de que haya recibido tratamiento médico, su proveedor de atención médica puede recomendar algunas de las siguientes medidas:

  • Seguir la terapia prescrita.
  • Si hay daño en los nervios que van a la cara o a la cabeza, usted puede tener dificultad para masticar y deglutir o para cerrar los ojos. En estos casos, se puede recomendar una dieta blanda. También se necesitará alguna forma de protección ocular, como un parche en los ojos mientras está dormido.
  • La inmovilidad prolongada puede causar complicaciones graves. Cambie de posición con frecuencia y tenga cuidado con la piel. Los ejercicios de amplitud de movimiento pueden ayudar a mantener algo del tono muscular.
  • El uso de férulas (tablilla) puede ayudar a prevenir las contracturas musculares, una afección en la cual un músculo se vuelve corto de manera permanente.

Cuándo contactar a un profesional médico

La parálisis muscular siempre requiere atención médica inmediata. Si usted nota debilitamiento gradual o problemas con un músculo, consiga atención médica lo más pronto posible.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas, como:

Localización:

  • ¿Qué parte(s) del cuerpo está(n) afectada(s)?
  • ¿Afecta a uno o ambos lados del cuerpo?
  • ¿Se presentó con un patrón de arriba hacia abajo (parálisis descendente) o de abajo hacia arriba (parálisis ascendente)?
  • ¿Tiene dificultad para levantarse de una silla o subir escaleras?
  • ¿Tiene dificultad para levantar el brazo por encima de la cabeza?
  • ¿Tiene problemas para extender o levantar la muñeca (muñeca caída)?
  • ¿Tiene dificultad para agarrar (asir)?

Síntomas:

Patrón de tiempo:

  • ¿Son los episodios repetitivos (recurrentes)?
  • ¿Cuánto tiempo duran?
  • ¿Está empeorando la pérdida de la función muscular (progresiva)?
  • ¿Está progresando lenta o rápidamente?
  • ¿Empeora a medida que avanza el día?

Factores agravantes o atenuantes:

  • ¿Qué, de haberlo, empeora la parálisis?
  • ¿Empeora luego de tomar suplementos de potasio u otros medicamentos?
  • ¿Mejora después del reposo?

Los exámenes que pueden realizarse son:

Es posible que se requiera alimentación intravenosa o por sondas de alimentación en los casos graves. Se puede recomendar fisioterapia, terapia ocupacional o logopedia.

Referencias

Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Approach to the patient with neurologic disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 396.

Selcen D. Muscle diseases. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 421.

Warner WC, Sawyer JR. Neuromuscular disorders. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 35.

    • Músculos superficiales anteriores - ilustración

      Los músculos superficiales están cerca de la superficie de la piel. Los músculos que se encuentran más cerca del hueso o de los órganos internos son conocidos como músculos profundos.

      Músculos superficiales anteriores

      ilustración

    • Músculos profundos anteriores - ilustración

      El tejido muscular está principalmente compuesto de células contráctiles. Estas células tienen la capacidad de producir movimiento.

      Músculos profundos anteriores

      ilustración

    • Tendones y músculos - ilustración

      Los tendones conectan los músculos a sus orígenes e inserciones óseas.

      Tendones y músculos

      ilustración

    • Músculos de la pierna inferior - ilustración

      Los componentes musculares de la pierna inferior son el gastrocnemio, el sóleo, el peroneo largo, el tibial anterior, el extensor digital largo y el tendón de Aquiles.

      Músculos de la pierna inferior

      ilustración

      • Músculos superficiales anteriores - ilustración

        Los músculos superficiales están cerca de la superficie de la piel. Los músculos que se encuentran más cerca del hueso o de los órganos internos son conocidos como músculos profundos.

        Músculos superficiales anteriores

        ilustración

      • Músculos profundos anteriores - ilustración

        El tejido muscular está principalmente compuesto de células contráctiles. Estas células tienen la capacidad de producir movimiento.

        Músculos profundos anteriores

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      • Tendones y músculos - ilustración

        Los tendones conectan los músculos a sus orígenes e inserciones óseas.

        Tendones y músculos

        ilustración

      • Músculos de la pierna inferior - ilustración

        Los componentes musculares de la pierna inferior son el gastrocnemio, el sóleo, el peroneo largo, el tibial anterior, el extensor digital largo y el tendón de Aquiles.

        Músculos de la pierna inferior

        ilustración

      Los conceptos básicos

       

        Cuidados personales

         

          Qué detecta esta prueba Pérdida de la función muscular

           

          Actualizado: 2/27/2018

          Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School at Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

          La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas. Los enlaces a otros sitios se proporcionan sólo con fines de información, no significa que se les apruebe. © 1997- A.D.A.M., unidad de negocios de Ebix, Inc. La reproducción o distribución parcial o total de la información aquí contenida está terminantemente prohibida.
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