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Estatura baja

Talla baja idiopática; Estatura baja no debida a deficiencia de hormona del crecimiento (somatotropina)

Un niño con estatura baja es mucho más bajo que otros niños de su misma edad y sexo.

Su proveedor de atención médica le explicará la tabla de crecimiento de su hijo. Un niño con estatura baja tiene una estatura:

  • Que está dos desviaciones estándar o más por debajo de la estatura promedio de los niños del mismo sexo y edad.
  • Debajo del percentil 2.3 en la tabla de crecimiento: de cada 1,000 niños (o niñas) que nacieron el mismo día, 977 son más altos que su hijo o hija.

Consideraciones

El proveedor de su hijo verifica su crecimiento durante las revisiones generales regulares. El proveedor hará lo siguiente:

  • Registrar la estatura y peso de su hijo en una tabla de crecimiento.
  • Vigilar la tasa de crecimiento de su hijo a través del tiempo. Pregunte a su proveedor en qué percentil se encuentra su hijo por estatura y peso.
  • Comparar la estatura y peso de su hijo con otros niños de su misma edad y sexo.
  • Hablar con usted si se encuentra preocupado porque su hijo sea más bajo que otros niños. Si su hijo tiene una estatura baja, esto no necesariamente significa que algo esté mal.

Causas

Existen muchas razones por las cuales su hijo tiene una estatura baja.

La mayoría de las veces, no hay una causa de salud para la estatura baja.

  • Su hijo puede ser pequeño para su edad, pero está creciendo BIEN. Probablemente llegará a la pubertad después que sus amigos. Seguramente seguirá creciendo aún después de que sus compañeros hayan dejado de hacerlo, y probablemente llegará a ser tan alto como sus padres. Los proveedores llaman a este fenómeno "retraso constitucional del crecimiento".
  • Si uno o ambos padres son bajos, es muy probable que su hijo también lo sea. Su hijo deberá ser tan alto como uno de sus padres.

A veces, la estatura baja puede ser un síntoma de un problema de salud.

Trastornos de los huesos o el esqueleto, como:

Enfermedades prolongadas (crónicas), como:

Afecciones genéticas, como:

Otras razones incluyen:

Esta lista no incluye todas las causas posibles de la estatura baja.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si su hijo parece tener una estatura mucho más baja que la de la mayoría de los niños de su edad, o si parece que ha dejado de crecer.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El proveedor llevará a cabo un examen físico. El proveedor tomará medidas de la estatura (talla), el peso y el largo de brazos y piernas del niño.

Para identificar las posibles causas de la baja estatura de su hijo, el proveedor le hará preguntas sobre el historial médico del niño.

Si la baja estatura de su hijo se debe a una enfermedad, su hijo necesitará exámenes de laboratorio y radiografías.

Las radiografías para medir la edad ósea con frecuencia se toman en la muñeca o mano izquierda. El proveedor analiza las radiografías para determinar si el tamaño y forma de los huesos del niño han crecido normalmente. Si los huesos no han crecido de la manera esperada para la edad de su hijo, el proveedor le hablará más sobre el porqué su hijo podría no estar creciendo de manera normal.

Si otra afección está involucrada, su hijo podría requerir más pruebas, incluyendo:

  • Conteo sanguíneo completo
  • Estimulación de la hormona del crecimiento
  • Pruebas de función tiroidea
  • Nivel del factor de crecimiento de tipo insulínico 1 (IGF-1)
  • Exámenes de sangre para buscar problemas en el hígado, riñones, tiroides, sistema inmunitario y otros problemas médicos

Su proveedor lleva un registro de la altura y peso de su hijo. Lleve usted su propio registro también. Muestre estos registros al proveedor si el crecimiento le parece lento o si su hijo se ve pequeño.

TRATAMIENTO

La baja estatura de su hijo podría afectar su autoestima.

  • Platique con su hijo sobre su relación con sus compañeros y amigos. Los niños suelen hacer burla por diversas razones, incluso la altura.
  • Apoye emocionalmente a su hijo.
  • Ayude a que su familia, amigos y profesores enfaticen las habilidades y fortalezas de su hijo.

TRATAMIENTO CON INYECCIONES DE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO

Si su hijo carece de hormona del crecimiento o tiene niveles muy bajos, su proveedor podría sugerir un tratamiento con inyecciones de hormona del crecimiento.

La mayoría de los niños tienen niveles normales de la hormona del crecimiento y no necesitarán inyecciones de esta hormona. Si su hijo es un varón de baja estatura y pubertad tardía, su proveedor podría sugerir el uso de inyecciones de testosterona para impulsar el crecimiento. Pero esto probablemente no incrementará su estatura de adulto.

Referencias

Cooke DW, DiVall SA, Radovick S. Normal and aberrant growth in children. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 25.

Cuttler L, Misra M, Koontz M. Somatic growth and maturation. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 22.

Escobar O, Viswanathan P, Witchel SF. Pediatric endocrinology. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli and Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 9.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Short stature. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 173.

    • Tabla de estatura y peso - ilustración

      Se puede utilizar una tabla para medir y comparar el crecimiento del niño con los rangos normales. Los parámetros que se deben medir y registrar son estatura, peso y circunferencia de la cabeza.

      Tabla de estatura y peso

      ilustración

      • Tabla de estatura y peso - ilustración

        Se puede utilizar una tabla para medir y comparar el crecimiento del niño con los rangos normales. Los parámetros que se deben medir y registrar son estatura, peso y circunferencia de la cabeza.

        Tabla de estatura y peso

        ilustración

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        Qué detecta esta prueba Estatura baja

         

          Actualizado: 8/7/2019

          Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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