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Biopsia pleural abierta

Biopsia - abierta de pleura

Es un procedimiento para extirpar y examinar el tejido que recubre el interior del tórax. Este tejido se denomina pleura.

Forma en que se realiza el examen

Una biopsia pleural abierta se lleva a cabo en el hospital, usando anestesia general. Esto significa que usted permanece dormido y sin sentir dolor. Se colocará una sonda desde la boca hasta la garganta para ayudarle a respirar.

La cirugía se lleva a cabo de la siguiente manera:

  • Después de limpiar la piel, el cirujano hace una pequeña incisión en el lado izquierdo o derecho del tórax.
  • Las costillas se separan con cuidado.
  • Se puede introducir un periscopio para ver la zona en la que se realizará la biopsia.
  • Se toma tejido de la parte interior del tórax y se envía a un laboratorio para su análisis.
  • Después de la cirugía, la herida se cierra con puntos de sutura.
  • Su cirujano puede optar por dejar una pequeña sonda plástica en el tórax para evitar que se acumule aire y líquido.

Es posible que no se retire la sonda respiratoria inmediatamente después de la cirugía. Por eso, usted puede utilizar un respirador durante algún tiempo.

Preparación para el examen

Debe decirle a su proveedor de atención médica si está embarazada, es alérgica a algùn medicamento, o si tiene problemas de hemorragia. Asegúrese de decirle a su proveedor acerca de todos los medicamentos que toma, incluyendo hierbas, suplementos, y aquellos que compró sin una receta médica.

Siga las instrucciones de su cirujano sobre no comer ni beber líquidos antes del procedimiento.

Lo que se siente durante el examen

Una vez que despierte tras el procedimiento, se sentirá somnoliento durante varias horas.

Experimentará sensibilidad y dolor en el área de la incisión quirúrgica. La mayoría de los cirujanos inyectan un anestésico local de larga duración en el sitio de la incisión para que usted tenga muy poco dolor posteriormente.

Usted puede tener dolor de garganta a causa de la sonda de respiración. Esto se puede aliviar comiendo pequeños trozos de hielo.

Es posible que le coloquen una sonda en el tórax para sacar el aire. Se la retirarán más tarde.

Razones por las que se realiza el examen

Este procedimiento se utiliza cuando el cirujano necesita una muestra de tejido más grande de la que se puede obtener por medio de una biopsia pleural con aguja. El examen casi siempre se hace para descartar mesotelioma, un tipo de tumor de pulmón.

El procedimiento también se lleva a cabo cuando hay líquido en la cavidad torácica o cuando se necesita una observación directa de la pleura y los pulmones.

Este procedimiento se puede llevar a cabo igualmente para examinar un tumor pleural metastásico. Este es un tipo de cáncer que se ha diseminado desde otro órgano hasta la pleura.

Resultados normales

La pleura es normal.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a:

Riesgos

Existe una pequeña posibilidad de:

Referencias

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsy, site-specific - specimen. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:199-202.

Putnam JB. Lung, chest wall, pleura, and mediastinum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 57.

    • Los pulmones - ilustración

      Las principales estructuras de los pulmones son los bronquios, los bronquiolos y los alvéolos. Los alvéolos son los sacos microscópicos revestidos de vasos sanguíneos en los cuales se realiza el intercambio de los gases de oxígeno y dióxido de carbono.

      Los pulmones

      ilustración

    • Incisión para biopsia de tejido pleural - ilustración

      En una biopsia pleural abierta se extirpa una pequeña porción de tejido pleural mediante una incisión quirúrgica en el pecho. Después de obtener la muestra, se coloca un tubo torácico y se cierra la incisión con puntos. Los resultados anormales pueden indicar tuberculosis, crecimientos anormales y enfermedades virales, micóticas y parasitarias.

      Incisión para biopsia de tejido pleural

      ilustración

    • Cavidad pleural - ilustración

      La cavidad pleural está compuesta de capas de las membranas que recubren los pulmones y la cavidad torácica.

      Cavidad pleural

      ilustración

      • Los pulmones - ilustración

        Las principales estructuras de los pulmones son los bronquios, los bronquiolos y los alvéolos. Los alvéolos son los sacos microscópicos revestidos de vasos sanguíneos en los cuales se realiza el intercambio de los gases de oxígeno y dióxido de carbono.

        Los pulmones

        ilustración

      • Incisión para biopsia de tejido pleural - ilustración

        En una biopsia pleural abierta se extirpa una pequeña porción de tejido pleural mediante una incisión quirúrgica en el pecho. Después de obtener la muestra, se coloca un tubo torácico y se cierra la incisión con puntos. Los resultados anormales pueden indicar tuberculosis, crecimientos anormales y enfermedades virales, micóticas y parasitarias.

        Incisión para biopsia de tejido pleural

        ilustración

      • Cavidad pleural - ilustración

        La cavidad pleural está compuesta de capas de las membranas que recubren los pulmones y la cavidad torácica.

        Cavidad pleural

        ilustración

      Qué detecta esta prueba Biopsia pleural abierta

       

      Actualizado: 10/23/2018

      Versión en inglés revisada por: Mary C. Mancini, MD, PhD, Director, Cardiothoracic Surgery, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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