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Sigmoidoscopia

Sigmoidoscopia flexible; Sigmoidoscopia - flexible; Proctoscopia; Proctosigmoidoscopia; Sigmoidoscopia rígida; Sigmoidoscopia para cáncer de colon, Sigmoidoscopia colorectal; Sigmoidoscopia rectal; Hemorragia gastrointestinal - sigmoidoscopia; Hemorragia rectal - sigmoidoscoopia; Melena - sigmoidoscopia; Heces con sangre - sigmoidoscopia; Pólipos - sigmoidoscopia

Es un procedimiento empleado para ver el interior del colon sigmoide y el recto. El colon sigmoide es la zona del intestino grueso más cercana al recto.

Forma en que se realiza el examen

Durante el examen:

  • Usted se acuesta sobre su lado izquierdo con las rodillas dobladas hacia el tórax.
  • El médico introduce con cuidado un dedo enguantado y lubricado dentro del recto para verificar si existe alguna obstrucción o para ensanchar (dilatar) con suavidad el ano. Esto se denomina tacto rectal.
  • Luego, el sigmoidoscopio se introduce a través del ano. El sigmoidoscopio es una sonda flexible con una cámara en su extremo. Este se lleva suavemente hasta el colon. Se introduce aire dentro del colon para expandir la zona y ayudarle al médico a visualizarla mejor. La presencia de aire puede causar ganas de defecar o expulsar gases. Se puede utilizar la succión para extraer líquido o heces.
  • A menudo, se observan las imágenes en alta definición en un monitor de video.
  • El médico puede tomar muestras de tejido con una diminuta herramienta o una lámina de metal delgada para biopsia introducida a través del sigmoidoscopio. Se puede utilizar calor (electrocauterio) para extraer pólipos. Igualmente se pueden tomar fotografías del interior del colon.

La sigmoidoscopia empleando un sigmoidoscopio rígido se puede hacer para tratar problemas del ano o del recto.

Preparación para el examen

Su proveedor de atención médica le dirá cómo prepararse para el examen. Usted usará un enema para vaciar sus intestinos. Esto se lleva a cabo normalmente 1 hora antes de la sigmoidoscopia. A menudo, se puede recomendar un segundo enema. O, es posible que su proveedor le recomiende que tome un laxante líquido la noche anterior.

En la mañana del día del procedimiento, le pueden pedir que ayune con excepción de ciertos medicamentos. Asegúrese de discutirlo con el proveedor con suficiente antelación. Algunas veces, se le pide que siga una dieta de líquidos claros el día anterior, y algunas veces se le permite una dieta regular. De nuevo, convérselo con anticipación con su proveedor antes del día del examen.

Lo que se siente durante el examen

Durante el examen, usted puede sentir:

  • Presión durante el tacto rectal o cuando se introduce el sigmoidoscopio dentro del recto.
  • Necesidad de defecar.
  • Algo de distensión abdominal o cólicos causados por el aire o por el estiramiento del intestino con el sigmoidoscopio.

Después del examen, su cuerpo eliminará el aire que se introdujo en el colon.

A los niños se les puede dar un medicamento para hacerlos dormir un poco (sedarlos) durante este procedimiento.

Razones por las que se realiza el examen

El médico puede recomendar este examen para buscar la causa de:

Este examen también se puede utilizar para:

Resultados normales

El resultado normal del examen no mostrará ningún problema con el color, la textura y el tamaño del revestimiento del colon sigmoide, la mucosa rectal, el recto y el ano.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden indicar:

Riesgos

Existe un leve riesgo de perforación intestinal (causar un agujero) y sangrado en los sitios de la biopsia. El riesgo general es muy pequeño.

Referencias

Pasricha PJ. Gastrointestinal endoscopy. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 125.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Colorectal cancer screening: recommendations for physicians and patients from the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Am J Gastroenterol. 2017;112(7):1016-1030. PMID: 28555630 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28555630.

Vargo JJ. Preparation for and complications of GI endoscopy. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology/Diagnosis/Management. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 41.

    • Colonoscopia - ilustración

      Existen 3 exámenes básicos para el cáncer de colon que son; el examen de heces (para verificar la presencia de sangre), la sigmoidoscopia (inspección del colon inferior), y la colonoscopia (inspección de todo el colon). Todos estos 3 procedimientos son efectivos para detectar el cáncer en las etapas iniciales, cuando el tratamiento produce los mayores beneficios.

      Colonoscopia

      ilustración

    • Rayos X - cáncer de colon sigmoide - ilustración

      Enema de bario en un paciente con cáncer del intestino grueso (área sigmoide).

      Rayos X - cáncer de colon sigmoide

      ilustración

    • Biopsia rectal - ilustración

      La biopsia rectal se puede utilizar para determinar la causa de la presencia de sangre, moco o pus en las heces. Esta biopsia puede también confirmar hallazgos de otro examen o radiografía, o tomar una muestra de un tumor encontrado en el colon.

      Biopsia rectal

      ilustración

      • Colonoscopia - ilustración

        Existen 3 exámenes básicos para el cáncer de colon que son; el examen de heces (para verificar la presencia de sangre), la sigmoidoscopia (inspección del colon inferior), y la colonoscopia (inspección de todo el colon). Todos estos 3 procedimientos son efectivos para detectar el cáncer en las etapas iniciales, cuando el tratamiento produce los mayores beneficios.

        Colonoscopia

        ilustración

      • Rayos X - cáncer de colon sigmoide - ilustración

        Enema de bario en un paciente con cáncer del intestino grueso (área sigmoide).

        Rayos X - cáncer de colon sigmoide

        ilustración

      • Biopsia rectal - ilustración

        La biopsia rectal se puede utilizar para determinar la causa de la presencia de sangre, moco o pus en las heces. Esta biopsia puede también confirmar hallazgos de otro examen o radiografía, o tomar una muestra de un tumor encontrado en el colon.

        Biopsia rectal

        ilustración

      Qué detecta esta prueba Sigmoidoscopia

       

      Actualizado: 6/21/2018

      Versión en inglés revisada por: Michael M. Phillips, MD, Clinical Professor of Medicine, The George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Internal review and update on 07/10/2019 by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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