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Biopsia testicular

Biopsia - testículo

Es una cirugía para extraer un pedazo de tejido de los testículos. Este tejido se examina bajo un microscopio.

Forma en que se realiza el examen

La biopsia se puede realizar de muchas maneras. El tipo de biopsia que le practiquen dependerá de la razón del examen. Su proveedor de atención médica hablará con usted sobre sus opciones.

La biopsia abierta se puede realizar en el consultorio del proveedor, un centro quirúrgico o un hospital. Se limpia la piel del testículo con un medicamento desinfectante (antiséptico). Luego se cubre la zona circundante con un apósito estéril. Se aplica un anestésico local para insensibilizar la zona.

Se practica una pequeña incisión a través de la piel. Se extrae una pequeña muestra de tejido testicular. Se pone un punto de sutura para cerrar la herida en el testículo. Otro punto de sutura se usa para cerrar la incisión (corte) en la piel. De ser necesario, el procedimiento se repite en el otro testículo.

Una biopsia por punción a menudo se practica en el consultorio del proveedor. Se limpia la zona y se utiliza anestesia local, como en la biopsia abierta. Se toma una muestra del testículo, utilizando una aguja especial. Este procedimiento no requiere una incisión en la piel.

Según la razón por la cual se practica el examen, es posible que una biopsia por punción no sea posible o no sea recomendable.

Preparación para el examen

Su proveedor puede pedirle que no tome ácido acetilsalicílico (aspirin) o medicamentos que contengan esta sustancia durante 1 semana antes del procedimiento. Siempre consulte con su proveedor antes de interrumpir cualquier medicamento.

Lo que se siente durante el examen

Sentirá un pinchazo cuando le administren la anestesia. Durante la biopsia, solo se debe sentir presión o molestia similar a un pinchazo con un alfiler.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen a menudo se practica para encontrar la causa de la infertilidad masculina. Se lleva a cabo cuando un análisis de semen sugiere que hay espermatozoides anormales y otros exámenes no han encontrado la causa. En algunos casos, los espermatozoides obtenidos de una biopsia testicular se pueden emplear para fecundar el óvulo de una mujer en el laboratorio. Este proceso se llama fecundación in vitro.

Resultados normales

El desarrollo de los espermatozoides parece normal. No se encontraron células cancerosas.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden significar que hay un problema con los espermatozoides o la función hormonal. Con la biopsia, se puede encontrar la causa del problema.

En algunos casos el desarrollo de los espermatozoides parece normal dentro del testículo, pero el análisis del semen revela ausencia o disminución de dichos espermatozoides. Esto puede indicar una obstrucción del conducto a través del cual estos viajan desde los testículos hasta la uretra. Algunas veces, esta obstrucción se puede reparar con cirugía.

Otras causas de resultados anormales:

Su proveedor le explicará y discutirá todos los resultados anormales con usted.

Riesgos

Existe un leve riesgo de sangrado o infección. El área puede presentar dolor durante 2 ó 3 días después de la biopsia. El escroto se puede inflamar o decolorarse. Esto debe desaparecer en pocos días.

Consideraciones

Es posible que su proveedor le recomiende el uso de un suspensorio atlético durante varios días después de la biopsia. En la mayoría de los casos, deberá de evitar la actividad sexual de 1 a 2 semanas.

Usar una compresa fría a ratos durante las primeras 24 horas puede disminuir la hinchazón y la incomodidad.

Mantenga el área seca durante varios días después del procedimiento.

Siga evitando el uso de ácido acetilsalicílico (aspirin) o medicamentos que lo contengan durante 1 semana después del procedimiento.

Referencias

Chiles KA, Schlegel PN. Sperm retrieval. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Hinman's Atlas of Urologic Surgery. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 107.

Garibaldi LR, Chematilly W. Disorders of pubertal development. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 562.

Niederberger CS. Male infertility. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 24.

    • Glándulas endocrinas - ilustración

      Las glándulas endocrinas segregan hormonas (mensajeros químicos) en el torrente sanguíneo, para que éste las transporte a diversos órganos y tejidos en todo el cuerpo. Por ejemplo, el páncreas segrega insulina, que le permite al cuerpo regular los niveles de azúcar en la sangre. La glándula tiroides recibe instrucciones de la pituitaria para segregar hormonas que determinan de la tasa de metabolism en el cuerpo (a más hormonas en la sangre, más rápida es la actividad química y, a menos hormonas, más lenta es ésta).

      Glándulas endocrinas

      ilustración

    • Anatomía reproductora masculina - ilustración

      Las estructuras reproductivas masculinas son el pene, el escroto, los testículos, el epidídimo, las vesículas seminales y la próstata.

      Anatomía reproductora masculina

      ilustración

    • Biopsia testicular - ilustración

      La biopsia testicular es un procedimiento en el cual se extrae una pequeña porción del testículo para ser examinada. Se realiza haciendo una pequeña incisión en la piel del escroto. Se extirpa una pequeña parte del tejido testicular a través de la incisión cortando la muestra con tijeras. El examen se realiza cuando el análisis de semen sugiere que el semen es anormal y no se ha determinado la causa mediante otros exámenes. También se puede realizar cuando el auto examen testicular revela la presencia de una masa.

      Biopsia testicular

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        Biopsia testicular

        ilustración

      Qué detecta esta prueba Biopsia testicular

       

      Actualizado: 1/31/2019

      Versión en inglés revisada por: Sovrin M. Shah, MD, Assistant Professor, Department of Urology, The Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

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