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Prueba de ADN para el VPH

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Esta prueba se utiliza para comprobar si hay infección de alto riesgo por el virus VPH en mujeres.

La infección por VPH alrededor de los genitales es común. Se puede propagar durante el acto sexual.

  • Algunos tipos de VPH pueden causar cáncer de cuello uterino y otros cánceres. Se denominan tipos de alto riesgo.
  • Los tipos de bajo riesgo del VPH pueden causar verrugas genitales en la vagina, el cuello uterino y en la piel. Los virus que causan las verrugas pueden propagarse al tener relaciones sexuales. La prueba de ADN para el VPH generalmente no se recomienda para detectar infecciones con el VPH de bajo riesgo. Esto se debe a que la mayoría de lesiones de bajo riesgo pueden identificarse visualmente.

Forma en que se realiza el examen

La prueba de ADN para el VPH puede hacerse durante una citología vaginal. Si se hacen juntos, esto se llama "prueba conjunta".

Usted se acostará en una mesa y colocará los pies en los estribos. El proveedor de atención médica coloca un instrumento (llamado un espéculo) en la vagina y la abre ligeramente para ver en el interior. Se recogen células suavemente del área del cuello uterino. El cuello uterino es la parte inferior de la matriz (útero) que desemboca en la parte superior de la vagina.

Las células se envían a un laboratorio para su análisis bajo el microscopio. Este examinador analiza para ver si las células contienen material genético (llamado ADN) de los tipos de VPH que causan cáncer. Se pueden hacer más exámenes para determinar el tipo exacto de VPH.

Preparación para el examen

Evite lo siguiente durante 24 horas antes del examen:

  • Ducharse
  • Tener relaciones sexuales
  • Tomar un baño
  • Usar tampones

Vacíe la vejiga justo antes del examen.

Lo que se siente durante el examen

El examen puede causar alguna molestia. Algunas mujeres dicen que se siente como cólicos menstruales.

También se puede sentir algo de presión durante el examen.

Usted puede sangrar un poco después del examen.

Razones por las que se realiza el examen

Los tipos de VPH de alto riesgo pueden llevar a cáncer de cuello uterino o a cáncer anal. La prueba de ADN para el VPH se realiza para determinar si usted está infectada con uno de estos tipos de virus de alto riesgo. Algunos tipos de bajo riesgo también pueden ser identificados por este examen.

El médico puede ordenar una prueba de ADN para el VPH:

  • Si usted tiene un cierto tipo de resultado anormal en una citología vaginal.
  • Junto con una citología vaginal, para examinar a mujeres de 30 años en adelante en busca de cáncer de cuello uterino.
  • En lugar de una citología vaginal para examinar mujeres de 30 años para buscar cáncer de cuello uterino.(Nota: Algunos expertos sugieren este enfoque para mujeres mayores de 25 años).

Los resultados de la prueba para VPH le ayudan al médico a decidir si es necesario realizar pruebas o tratamientos adicionales.

Resultados normales

Un resultado normal significa que usted no tiene un tipo de VPH de alto riesgo. Algunos exámenes también buscarán la presencia de VPH de bajo riesgo y esto puede reportarse. Si su resultado es positivo para VPH de bajo riesgo, su proveedor le guiará para tomar decisiones acerca del tratamiento.

Significado de los resultados anormales

Un resultado anormal significa que usted tiene un tipo de VPH de alto riesgo.

Los tipos de VPH de alto riesgo pueden causar cáncer del cuello uterino y cáncer de la garganta, la lengua, el ano o la vagina.

La mayoría de las veces, el cáncer de cuello uterino relacionado con el VPH se debe a los siguientes tipos:

  • VPH-16 (tipo de muy alto riesgo)
  • VPH-18 (tipo de muy alto riesgo)
  • VPH-31
  • VPH-33
  • VPH-35
  • VPH-45
  • VPH-52
  • VPH-58

Otros tipos de VPH de alto riesgo son menos comunes.

Referencias

Hacker NF. Cervical dysplasia and cancer. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker and Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 38.

Practice bulletin No. 157: cervical cancer screening and prevention. Obstet Gynecol. 2016;127(1):e1-e20. PMID: 26695583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26695583.

US Preventive Services Task Force, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Screening for cervical cancer: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2018;320(7):674-686. PMID: 30140884 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30140884.

Wang ZX, Peiper SC. HPV detection techniques. In: Bibbo M, Wilbur DC, eds. Comprehensive Cytopathology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 38.

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